La diagnosi e il trattamento dello scompenso cardiaco stanno attraversando una fase di profonda evoluzione, alimentata dai progressi della ricerca, dall’esperienza clinica e da una comprensione sempre più raffinata dei molteplici fenotipi e delle diverse eziologie che caratterizzano questa complessa
La trombosi valvolare protesica è una delle complicanze più gravi dell’intervento di sostituzione valvolare cardiaca protesica.1-2 Sebbene la principale forza motrice per la generazione della trombosi valvolare sia l’anticoagulazione subottimale, il processo fisiopatologico sottostante è complesso;
Il tromboembolismo cerebrale è la complicanza più temuta della fibrillazione atriale (FA). La terapia anticoagulante orale riduce il rischio di ictus del 60%, portando ad un’incidenza assoluta di appena l’1-2% all’anno, per lo meno nei gruppi di intervento degli studi clinici randomizzati. Tuttavia,
Gli interventi coronarici percutanei su lesioni coronariche calcifiche rappresentano una sfida rilevante nella pratica clinica di tutti i giorni. I pazienti giungono sul tavolo di emodinamica con coronarie molto spesso marcatamente calcifiche, e nuove opportunità terapeutiche (di rimozione del calci
Tradizionalmente nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica (CMI) l’esercizio fisico (in particolare quello intenso) è stato considerato pericoloso perché potenzialmente in grado di indurre aritmie e morte improvvisa e pertanto è stato a lungo sconsigliato. Ciò ha portato molti pazienti a rinunc
Quante volte ci troviamo a trattare l’ipertensione arteriosa essenziale nei nostri ambulatori? E quante volte alla domanda se è meglio prendere le compresse la mattina o la sera ci troviamo a dare una risposta basata su convinzioni ed esperienze personali piuttosto che su dati scientifici solidi?Sco
I sostituti del sale, che sostituiscono una parte del cloruro di sodio con il cloruro di potassio, combinano gli effetti di riduzione della pressione legati sia alla ridotta concentrazione di sodio che all’aumento di quella del potassio, ed il loro effetto antipertensivo è stato dimostrato in numero
Su JAMA Cardiology è recentemente apparso un interessante editoriale di John GF Cleland (1) che solleva dei dubbi sull’utilità dell’aspirina nella prevenzione secondaria della malattia aterosclerotica cardiovascolare (ASCVD). Il ragionamento dell’autore prende spunto da quanto è successo nell’ambito
La fibrillazione atriale e la malattia coronarica spesso coesistono in quanto condividono diversi fattori di rischio come l’età avanzata, l’ipertensione, il diabete, l’obesità, l’insufficienza renale e il tabagismo. La prevenzione delle complicanze tromboemboliche legate alla fibrillazione atriale è
L’ablazione transcatetere riduce significativamente la mortalità a breve e medio termine rispetto alla sola terapia medica nei pazienti con storm aritmico e cardiopatia strutturale. Questo è quanto sembra emergere da uno studio (1) recentemente pubblicato su JACC Clinical Electrophysiology. Lo storm
Il caffè è il prodotto di largo consumo più diffuso della nostra vita quotidiana, con circa 1 miliardo di consumatori in tutto il mondo. La caffeina, ingrediente principale del caffè, oltre a centinaia di altri, ha molte azioni rapide e positive sul cervello, vale a dire aumenta la prontezza, favori
La scelta tra bypass aorto-coronarico (CABG) e intervento coronarico percutaneo (PCI) per i pazienti con cardiomiopatia ischemica grave (frazione di eiezione ventricolare sinistra, LVEF, <35%) rappresenta una sfida clinica complessa. Uno studio recente, pubblicato sull’European Heart Journal, getta
La tomografia computerizzata coronarica (TCC) è stata proposta come mezzo non invasivo per l’analisi della morfologia delle placche aterosclerotiche coronariche, con il fine ultimo di predirne l’evoluzione e quindi il rischio di eventi cardiovascolari avversi. Il gold standard per la tipizzazione de
Approssimativamente un terzo dei pazienti con insufficienza renale in trattamento dialitico sono affetti da scompenso cardiaco e, al contrario, circa la metà dei pazienti con scompenso cardiaco hanno vari gradi di insufficienza renale. La presenza di ciascuna patologia aumenta l’incidenza e la progr
La chiusura percutanea dell’auricola sinistra (LAAC) rappresenta ormai una valida alternativa alla terapia anticogulante orale per prevenire eventi embolici correlati alla fibrillazione atriale non valvolare. Nella pratica clinica attuale, la LAAC viene proposta principalmente a pazienti altamente c
L’utilizzo della Risonanza Magnetica Cardiaca (CMR), attraverso l’analisi di differenti parametri, è in grado di migliorare la predizione del rischio di eventi clinici nei pazienti con cardiomiopatia dilatativa non ischemica (NIDCM). Questo è quanto emerge da una meta-analisi recentemente pubblicata
L’insufficienza tricuspidalica (IT) severa è una condizione invalidante e spesso associata a diverse patologie quali lo scompenso cardiaco cronico, le patologie polmonari, l’ipertensione polmonare, la fibrillazione atriale o lo scompenso ventricolare destro; tutte queste condizioni sono caratterizza
Le malattie cardiovascolari rappresentano la prima causa di morbidità e di mortalità al mondo e come fortemente dimostrato da studi epidemiologici, interventistici e genetici, gli elevati livelli di colesterolo LDL rappresentano uno dei principali fattori causali1. Ridurre le concentrazioni del cole
Numerosi studi hanno dimostrato che l’ablazione della fibrillazione atriale (FA) mediante l’isolamento delle vene polmonari (PVI), riduce le recidive aritmiche e migliora la qualità della vita e i sintomi. Tuttavia l’assenza finora di studi randomizzati che abbiano confrontato PVI con una procedura
Un episodio di fibrillazione atriale (FA) insorto dopo intervento cardiochirurgico è una complicanza frequente che può in alcuni casi rendere difficile la gestione del paziente. Una FA di nuova insorgenza secondo studi recenti può essere un fattore di rischio per lo sviluppo di una FA persistente a
L’aterosclerosi è una malattia multifattoriale, infiammatoria, che ha come base di inizio e sostegno il lipide. Le manifestazioni sono varie, le più debilitanti e impattanti sono quella cardiovascolari (cardiopatia ischemica, infarto miocardico) e cerebrovascolari (ictus). La malattia inizia già dal
La neoaterosclerosi è il principale nemico dello stent coronarico, limitandone l’outcome nel medio-lungo termine. Nonostante l’introduzione di nuove tecnologie per migliorare i profili di sicurezza ed efficacia degli stent, i tassi di neoaterosclerosi ad anni dall’impianto di stent di ultima generaz
Negli ultimi anni abbiamo imparato che il rischio cardiovascolare (CV) delle donne è consistente e non può essere ulteriormente trascurato. In particolare, è emerso che esistono diversi fattori di rischio specifici per il genere femminile, in gran parte correlati alla storia riproduttiva (storia di
La fondamentale meta-analisi del 2005 del Cholesterol Treatment Trialists’ Collaboration (CTTC) ha dimostrato che la riduzione del rischio cardiovascolare ottenuta con le statine è proporzionale alla diminuzione assoluta del colesterolo LDL (C-LDL) indotta da questi farmaci (1). Questa relazione è s
