IntroduzioneLa cardiomiopatia atriale (AtCM) è oggi riconosciuta come una condizione patologica caratterizzata da rimodellamento strutturale, funzionale ed elettrofisiologico del miocardio atriale, associata a un aumentato rischio di fibrillazione atriale (FA), ictus ischemico e insufficienza cardia
La rivascolarizzazione miocardica percutanea dei pazienti sottoposti a pregresso intervento di bypass coronarico (CABG) rappresenta ancora oggi una delle questioni più controverse della cardiologia interventistica: meglio eseguire un’angioplastica (PCI) del graft venoso (SVG) o tentare la ricanalizz
Nel rigurgito aortico cronico (IA), la dilatazione del ventricolo sinistro (VS) è un parametro prognostico fondamentale, permettendo la stratificazione del rischio e la decisione per il timing all’intervento di sostituzione valvolare. Le linee guida attuali utilizzano il diametro telesistolico indic
Negli ultimi anni la riparazione mitralica percutanea edge-to-edge (transcatheter edge-to-edge repair, TEER) si è progressivamente affermata come opzione terapeutica valida per i pazienti con rigurgito mitralico funzionale (functional mitral regurgitation, FMR) sintomatico e ad alto rischio chirurgi
I disordini mentali rappresentano un fattore di rischio per le sindromi coronariche acute? Si, soprattutto se si tratta di disturbi d’ansia, sindrome depressiva e sindrome post traumatica da stress. E’ questa la conclusione di una metanalisi recentemente pubblicata su JAMA Psychiatry che ha coinvolt
La cardiomiopatia dilatativa (DCM) è una patologia ad eziologia eterogenea, caratterizzata da dilatazione e disfunzione sistolica del ventricolo sinistro, gravata spesso da prognosi infausta. Una quota rilevante dei casi è associata a varianti genetiche patogene, in particolare nei geni MYH7 (catena
Lo studio clinico randomizzato ARTESIA (Apixaban for the Reduction of Thromboembolism in Patients With Device-Detected Subclinical Atrial Fibrillation) ha dimostrato che nei pazienti con fibrillazione atriale subclinica (SCAF) l’apixaban, rispetto all’aspirina, riduce l’incidenza di ictus o embolia
Negli ultimi anni, i defibrillatori cardiaci impiantabili sottocutanei (S-ICD) si sono affermati come un’alternativa importante ai defibrillatori tradizionali con elettrodi trans-venosi. Il loro principale vantaggio è l’assenza di elettrodi all’interno dei vasi sanguigni e del cuore, riducendo così
BackgroundIl diabete mellito di tipo 2 (DM2) è una condizione ad elevato rischio di malattia cardiovascolare aterosclerotica, che rappresenta la principale causa di mortalità in questa popolazione. Numerosi studi randomizzati1-2 hanno dimostrato che gli agonisti del recettore del glucagon-like pepti
La terapia transcatetere della valvola mitrale è da anni un campo di ricerca in continuo sviluppo, con costanti innovazioni tecnologiche che permettono soluzioni sempre più efficaci a pazienti complessi. La chirurgia continua a rappresentare lo standard-of-care, ma il suo rischio rimane proibitivo p
I beta bloccanti hanno rappresentato, per decenni, un pilastro della terapia farmacologica post-infartuale. Le raccomandazioni delle linee guida suggeriscono il loro impiego sistematico dopo infarto miocardico, indipendentemente dalla funzione ventricolare sinistra. Tuttavia, questa posizione deriva
L’ablazione con catetere rappresenta, ormai, una terapia fondamentale per il controllo del ritmo nei pazienti con fibrillazione atriale (FA), grazie alla sua efficacia nel ripristinare il ritmo sinusale, ritardare la progressione della FA e migliorare la qualità della vita. Le recidive aritmiche pre
La malattia coronarica resta la prima causa di morte nel sesso femminile in tutto il mondo. (1) Le opzioni di trattamento migliori non sono ad oggi ancora chiare. Diversi trial randomizzati che hanno confrontato l’angioplastica con il bypass in entrambe i sessi suggerirebbero una superiorità di ques
La prevenzione della morte improvvisa (MI) rappresenta un obiettivo primario nella gestione del paziente con Scompenso Cardiaco a ridotta frazione di eiezione (SCrFE). Le linee guida internazionali raccomandano l’impianto del defibrillatore intracardiaco (ICD) in caso di persistenza di una FE<35% do
Gli inibitori endovenosi della glicoproteina IIb/IIIa (GPI) sono stati relegati negli ultimi anni ad un ruolo di nicchia nel contesto della terapia cardiologica. Uno studio recentemente presentato all’annuale convegno dell’American Heart Association e contestualmente pubblicato su New England Journa
IntroduzioneLa fibrillazione atriale (FA) rappresenta l’aritmia cardiaca più diffusa nella popolazione adulta e la sua prevalenza è in costante aumento a livello globale1-3. L’identificazione di fattori modificabili che possano ridurre il rischio di recidiva rappresenta una priorità clinica. Il caff
L’ipercolesterolemia, condizione caratterizzata da livelli elevati di colesterolo LDL (LDL-C) nel sangue, interessa circa 86 milioni di adulti negli Stati Uniti ed è riconosciuta come un fattore di rischio primario per la malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD).Nonostante le terapie ipolipe
Nei pazienti sottoposti ad ablazione transcatetere di fibrillazione atriale, senza recidiva nell’anno successivo alla procedura e con fattori di rischio per l’ictus, il trattamento con rivaroxaban non determina un’incidenza significativamente inferiore di ictus, embolia sistemica o nuovo ictus embol
Ridurre al minimo la terapia antitrombotica dopo PCI è da anni uno degli obiettivi più inseguiti in cardiologia interventistica. I pazienti con fibrillazione atriale rappresentano il terreno più complesso: da un lato hanno bisogno dell’anticoagulante per prevenire l’ictus cardioembolico; dall’altro,
Tra le sfide più complesse nella gestione della fibrillazione atriale (FA) vi è quella dei pazienti che presentano contemporaneamente un alto rischio di ictus e di sanguinamento. In questa popolazione – tipicamente con CHA₂DS₂-VASc ≥ 2 e HAS-BLED ≥ 3 o una storia di emorragie maggiori – la terapia a
Lo studio di Bohula e colleghi pubblicato sul NEJM [1] dimostra che l’inibitore del PCSK9 evolocumab riduce il rischio di primo evento cardiovascolare maggiore in pazienti con aterosclerosi o diabete senza pregressi eventi ischemici.Gli inibitori di PCSK9, come evolocumab, hanno già dimostrato di ri
Il dilemma sul timing della rivascolarizzazione delle lesioni coronariche non culprit nell’infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST è destinato a far discutere ancora molto la comunità scientifica. Le ultime linee guida statunitensi, pubblicate quest’anno, suggerirebbero di trattare t
Le gliflozine o inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT2i) sono ampiamente utilizzati nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 (DM2), con scompenso cardiaco con funzione cardiaca preservata e ridotta e nei pazienti con insufficienza renale, in quanto hanno dimostrato di migliorare dra
Il tromboembolismo venoso (TEV) è tradizionalmente classificato come provocato (secondario cioè a fattori scatenante transitori come interventi chirurgici, traumi o immobilità) o non provocato (che si verifica senza un fattore scatenante identificabile). La terapia anticoagulante a lunga durata è co
