Nel panorama della stratificazione del rischio cardiovascolare, il concetto di fragilità (frailty) è stato tradizionalmente relegato alla gestione del paziente anziano. Siamo abituati a considerare la fragilità come una sindrome geriatrica caratterizzata dall’aumentata suscettibilità agli stressor b
L’estensione dell’indicazione a intervento TAVI a pazienti a rischio più basso e con maggiore aspettativa di vita ha progressivamente spostato l’attenzione dal solo risultato procedurale immediato alla strategia complessiva di trattamento lungo l’intero arco di vita del paziente con stenosi aortica.
In pazienti affetti da CKD (malattia renale cronica) ma senza diabete mellito, il finerenone ha determinato, ad un follow-up di 32 mesi, una riduzione della eGFR (velocità di filtrazione glomerulare stimata) più lenta rispetto al placebo: sono questi i risultati principali del trial FIND-CKD (Finere
Oltre 64 milioni di persone in tutto il mondo convivono con l’insufficienza cardiaca. Di queste, circa il 5% ogni anno presenta una progressione verso l’insufficienza cardiaca avanzata che comporta inevitabilmente una ridotta aspettativa di vita. (1) Le terapie farmacologiche e interventistiche racc
La monoterapia con ticagrelor dopo un breve periodo di doppia terapia antiaggregante (DAPT) si è dimostrata sicura ed efficace dopo intervento coronarico percutaneo (PCI), incluso la PCI primaria nell’infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI).1-3 In aggiunta, l’omissione dirett
L’arresto cardiaco extraospedaliero (OHCA) rappresenta una delle principali cause di mortalità cardiovascolare. Nei pazienti che sopravvivono alla rianimazione iniziale, l’ipotensione è un reperto frequente e deriva da una combinazione di disfunzione miocardica post-arresto, vasodilatazione sistemic
I risultati a 10 anni dello studio clinico internazionale NOBLE, pubblicati su The Lancet, offrono nuove rassicurazioni per la scelta terapeutica dei pazienti.La scelta del trattamento ottimale in pazienti con malattia aterosclerotica a carico del tronco comune è sempre complessa e necessità di team
Nonostante l’ottimizzazione delle terapie ipolipemizzanti tradizionali, un’importante quota di pazienti mantiene un elevato rischio cardiovascolare residuo, in gran parte imputabile a livelli non controllati di Lipoproteina(a) [Lp(a)]. Come sottolineato dal recente documento di consenso della Europe
Nei pazienti asintomatici con stenosi aortica molto grave, l’intervento chirurgico precoce di sostituzione valvolare aortica riduce a dieci anni l’incidenza dell’endpoint composito di mortalità operatoria e mortalità cardiovascolare rispetto al trattamento conservativo: sono questi i risultati princ
Nonostante i recenti sviluppi nel suo trattamento, lo scompenso cardiaco rimane un problema sanitario importante dal momento che si stima esistano circa 55 milioni di soggetti affetti nel mondo. (1) I 4 pilastri fondamentali del trattamento, caldamente raccomandati dalle linee guida internazionali,
I beta-bloccanti rappresentano da decenni una delle terapie cardine nella prevenzione secondaria dopo infarto miocardico acuto. La loro introduzione si basa su studi degli anni ’80 e ’90 che dimostravano una riduzione della mortalità. Tuttavia, nell’era della rivascolarizzazione percutanea primaria,
Per oltre 2 decenni, la stimolazione biventricolare (BiVP) è stata la metodica standard per contrastare la dissincronia ventricolare sinistra in pazienti con insufficienza cardiaca (HF), ridotta frazione di eiezione (HFrEF) e blocco di branca sinistra (LBBB). Numerosi studi clinici randomizzati hann
Un numero crescente di evidenze ha dimostrato in modo consistente che la riperfusione spontanea dell’IRA alla prima angiografia è associata a una migliore sopravvivenza.1-4 Poiché la riperfusione spontanea si verifica solo in una minoranza di pazienti (15–25%), strategie farmacologiche aggiuntive so
IntroduzioneLe linee guida attuali sulla fibrillazione atriale (FA) raccomandano generalmente l’impiego iniziale di farmaci antiaritmici prima di considerare l’ablazione transcatetere (1,2). Tuttavia, negli ultimi anni, l’ablazione è emersa come strategia superiore nei pazienti con FA parossistica,
La fibrinolisi locale eco-assistita riduce in modo significativo la decompensazione precoce nell’embolia polmonare a rischio intermedio-alto, senza un aumento sostanziale delle complicanze emorragiche.È questo il messaggio chiave del trial HI-PEITHO presentato al recente ACC.26 e pubblicato in conte
Presentato all’ACC 2026 nella giornata di lunedì 30 marzo e pubblicato simultaneamente sul New England Journal of Medicine, l’IVUS-CHIP trial è destinato a far discutere. In una popolazione europea contemporanea sottoposta a PCI complessa, una strategia routinaria di IVUS-guided PCI non ha ridotto i
L’infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) rappresenta una delle principali cause di morbilità e mortalità cardiovascolare a livello globale, con oltre 3 milioni di casi annui [1-3]. Nonostante i progressi nella riperfusione precoce mediante angioplastica coronarica percutanea
Pubblicato online il 29 marzo 2026 sul New England Journal of Medicine (DOI:10.1056/NEJMoa2515704), lo studio CHIP-BCIS3 rappresenta il primo grande trial randomizzato controllato che confronta direttamente l’uso elettivo di una pompa microassiale (Impella CP) versus la PCI standard senza supporto m
Nei pazienti con fibrillazione atriale eleggibili alla terapia anticoagulante, la procedura di chiusura dell’auricola sinistra è risultata non inferiore alla terapia con DOAC (anticoagulanti orali diretti) in merito all’endpoint composto di morte per cause cardiovascolari, ictus o embolia sistemica,
E’ oramai universalmente riconosciuto che ridurre i valori di LDL sia di fondamentale importanza per ridurre gli eventi cardiovascolari nei soggetti con malattia aterosclerotica. Recentemente i valori di LDL considerati ottimali in questo subset di pazienti sono stati ridotti da 70 a 55 mg/dL. (1) T
Laura Gatto: Prof. Calabrò, quali sono le principali differenza tra semaglutide e tirzepatide?Paolo Calabrò: La semaglutide è un analogo del GLP-1 umano con il 94% di omologia di sequenza, modificato con una coda lipidica C18 che ne favorisce il legame ad albumina e conferisce una emivita di circa 7
Flavio G. Biccirè: Dottor Savonitto, sappiamo da tempo che i fattori di rischio cardiovascolare tradizionali rappresentano il principale determinante delle malattie cardiovascolari. Cosa aggiungono i dati più recenti del Global Cardiovascular Risk Consortium alla nostra conoscenza?Stefano Savonitto:
Lo scompenso cardiaco a frazione di eiezione ridotta (HFrEF) è una patologia cronica grave che, nonostante i notevoli progressi terapeutici degli ultimi decenni (ARNI, beta-bloccanti, MRA, SGLT2i), continua a determinare elevati tassi di ospedalizzazione e mortalità. Dopo quasi trent’anni dall’ultim
Simone Budassi: In seguito alle critiche al concetto di ischemia si sono sviluppate sempre più metodiche, invasive e non invasive che valutassero dal punto di vista qualitativo l’aterosclerosi. In passato soprattutto con il calcium score. In cosa consisteva questa metodica?Francesco Prati: La tecnic
